食管癌的病因是什么？蒙阴肿瘤专科告诉你

食管癌的主要病因：

亚硝胺类化合物和真菌毒素

• 亚硝胺是被公认的化学致癌物，其前体包括硝酸盐、亚硝酸盐、二级或三级胺等，在高发区的粮食和饮水中，其含量显著增高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。

• 真菌毒素的致癌作用各种霉变食物能产生致癌物质。镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。霉菌与亚硝胺协同致癌。

饮食刺激与食管慢性刺激

一般认为食物粗糙、进食过烫，咀嚼槟 榔或烟 丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或弥漫性上皮增生，形成食管癌的癌前病变。慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、贲门失弛缓症或食管憩室等患者食管癌发生率增高，可能是由于食管内容物滞留而致慢性刺激所致。

营养因素

饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A、B2和C缺乏，是食管癌的危险因素。流行病学调查表明，食物、饮水和土壤内的元素钼、硼、锌、镁和铁含量较低，可能与食管癌的发生间接相关。

遗传因素

食管癌的发病常表现家族性聚集现象。在我国高发地区，本病有阳性家族史者达25%～50%，其中父系最高，母系次之，旁系zui低。食管癌高发家族的外周血淋巴细胞染色体畸变率较高，可能是决定高发区食管癌易感性的遗传因素。调查还发现林县高发区居民迁至他县后，食管癌发病率与死亡率仍保持较高水平。这些现象说明遗传与食管癌有yi定的关系。

癌基因

环境和遗传等多因素引起食管癌的发生，目前认为是癌基因激活或抑癌基因失活的基因变化所致，研究已证实的有RB、P53等抑癌基因失活，以及环境等多因素使原癌基因H-ras、C-myc和hsl-1等激活有关。

人ru头状病毒

一些研究发现食管上皮增生与ru头状病毒感染有关，食管上皮增生则与食管癌有yi定关系。但两者确切的关系有待进一步研究。